זוג הכוח של האנטומיה של גריי היה מרדית גריי ודרק שפרד, אך התוכנית המקורית לזוג הראשי לא כללה את מקדרימי.
מרדית גריי ודרק שפרד היו האנטומיה של גריי זוג כוח במשך שנים, אבל התוכנית המקורית לזוג הראשי של הסדרה הייתה שונה מאוד. נוצר על ידי שונדה ריימס, האנטומיה של גריי הופיע לראשונה ב- ABC בשנת 2005 כמחליף באמצע העונה, וזה התקבל כל כך על ידי המבקרים והצופים שהוא חי במשך למעלה מעשר עונות. האנטומיה של גריי עבר הרבה עליות ומורדות, כולל איבוד רוב השחקנים המקוריים שלו, אך הוא ממשיך להיות פופולרי מאוד בקרב הצופים.
כמו כל דרמה רפואית אחרת, האנטומיה של גריי עוקב אחר חייהם של מתמחים כירורגיים, תושבים והשתתפות בזמן שהם עושים כמיטב יכולתם לאזן את חייהם המקצועיים והאישיים, אשר בסופו של דבר חופפים. האנטומיה של גריי מובלת על ידי מרדית גריי (אלן פומפאו), שהחלה כמתמחה בבית החולים גרייס סיאטל וכעת היא ראש הניתוחים הכלליים באותו מקום. הסדרה עקבה מקרוב אחר חייה המקצועיים והאישיים של מרדית, ומערכת היחסים שלה עם דרק שפרד (פטריק דמפסי) הייתה בחזית ובמרכז - אבל הם לא היו הזוג שחיפש ריימס במקור.
המשך לגלול כדי להמשיך לקרוא לחץ על הלחצן למטה כדי להתחיל מאמר זה בתצוגה מהירה.
הפרק הראשון של האנטומיה של גריי קבע שדרק הולך להיות חלק חשוב מחייה של מרדית '. הם נפגשו בבר ג'ו לילה לפני יומה הראשון בבית החולים ובסופו של דבר ישנו יחד. פעם אחת בבית החולים, היא למדה שדרק הוא מטפל שם. זמן מה לאחר מכן, הם החלו לצאת בחשאי, מכיוון שחבריה לחדר ועמיתיה לא אישרו את מערכת היחסים שלהם מכיוון שהם חשבו שהיא מנסה לזכות בחסדים. מרדית ודרק התחתנו בסופו של דבר והקימו משפחה, אך דרק נהרג בתאונת דרכים בעונה 11. מרדית 'ודרק הפכו למועדפים על המעריצים, וגם על אלה שלא היו אוהבים האנטומיה של גריי יודעים מי הם, אבל הם לא היו הזוג המקורי שריימס חשב על התוכנית, והיא דווקא רצתה לזווג את מרדית עם פרסטון בורק.
פרסטון בורק שיחק על ידי ישעיהו וושינגטון, היה ראש הניתוחים לבבי החזה בבית החולים סיאטל גרייס והוא זכור בעיקר בזכות יחסיו עם כריסטינה יאנג (סנדרה הו), אותה עזב ביום חתונתם. מדבר אל ניו יורק פוסט בשנת 2013, פומפאו שיתף כי התוכנית המקורית הייתה שדמותה של וושינגטון תהיה החבר של מרדית, כריימס באמת רציתי להכניס גבר שחור לתערובת אבל היא לא רצה אותו כאשר מרדית נמצאת במערכת יחסים בין-גזעית פגעה קרוב מדי לבית, שכן פומפאו נמצא במערכת יחסים בין-גזעית. אז הביע פומפאו את רצונה לקבל הילד ההוא דמפסי כשותפה של מרדית במקום, מה שהתגלה כהחלטה נהדרת. וושינגטון עזבה האנטומיה של גריי בעונה השלישית לאחר תקרית בהגדרתה בה העליב את טי.אר. נייט (שגילם את ג'ורג 'אומלי) עם השמצה הומופובית, אז בורק נשלח לשווייץ.
אוהדי מערכת היחסים של מרדית ודרק ב האנטומיה של גריי צריך להודות לאלן פומפאו על כך, אם כי אין מנוס מלדמיין כמה חייה של מרדית 'היו שונים אם היו מזווגים עם פרסטון ברק, במיוחד לאחר עזיבתו - אם כי זה לא משתווה לשברון הלב שהגיע עם מותו של דרק. רועה מקדרימי.